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麻醉喉鏡檢查使用方法

麻醉喉鏡檢查使用方法

發(fā)布日期:2021-08-27 來源:02224.cn

麻醉喉鏡檢查法

直接喉鏡檢查是在粘膜表面麻醉下進行的。外科醫(yī)生左手拿著鏡子,用厚厚的紗布保護上牙。將鏡子沿舌背送入口中并轉移深入中線,到達舌根。當從喉鏡看到會厭時,右手的拇指和食指協助從前后握住管子。將喉鏡近端向上傾斜(坐位時向前傾斜),遠端指向咽部后壁,但不要接觸。繼續(xù)進入會厭自由邊緣以外的晶狀體??吹綍捊Y節(jié)后,用左手以平行向上的力提起喉鏡,按壓會厭使其完全抬起,露出喉腔。這時,如果出現喉痙攣,關閉聲門,就看不到聲門了。

喉鏡要固定到位,等喉痙攣接觸片刻,即可看到喉部影像。如果喉鏡過深接觸到喉腔黏膜引起弓反射性痙攣時,應將喉鏡稍微收回觀察,告訴被試發(fā)出“衣服”的聲音,觀察聲帶的運動。這時,外科醫(yī)生可以用右手進行各種必要的手術。

如果受試者的頸部短而粗,聲帶前連合不容易暴露,則必須抬起頭,左手向上抬起喉鏡,右手拇指從底部向上按壓 喉鏡,右手其余手指應扣緊 患者右側上牙一致支撐抬起會厭。 如果此方法不成功,您可以讓您的助手向下壓縮甲狀軟骨或改用聯合喉鏡檢查。 前關節(jié)喉鏡不僅可以清楚地看到前聲帶關節(jié),還可以插入聲門裂口檢查聲門下腔。 

檢查幼兒時,為防止本次手術后發(fā)生喉頭水腫,喉鏡尖端也不能壓迫會厭,只需將舌根向前抬起,會厭會豎起露出喉腔。

麻醉喉鏡的并發(fā)癥

通常很少發(fā)生。兒童,尤其是痙攣狀態(tài)的兒童,在手術過程中可能會出現嚴重的危及生命的喉痙攣。手術過程中,動作要盡量輕柔,以減少對咽喉黏膜的損傷,減少血腫、出血或出血的發(fā)生繼發(fā)感染的機會。